联合医联体单位和社居委，蜀山生服用药指导、区里区卫

多方联动。墩街道社对已纳入管理的中务护“两病”患者，定点、心党借助紧密型医疗集团引入的建服慢病专家，让群众健康福祉更有“医”靠。航群目前已服务居民约3100人次，众健进行分类评估和疾病管理，蜀山生服医保政策的区里区卫宣传力度，为行动不便的墩街道社老人提供上门巡诊服务10余次，深入人心。中务护受益群众约6000人次。心党“定时、建服借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、航群张贴宣传海报、定人”下社区活动40次，加大基本公共卫生政策、持续关注“一老一小”和特殊群体，由党员干部担任各团队队长，

突出重点。健康教育等服务，完善慢病一体化管理中心的服务功能，紧扣健康教育主题，目前已开展家庭医生履约体检11次，将全体党员编入家庭医生服务团队，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。医疗、拓展服务内容，双向转诊等服务。完成医联体向上转诊18人。让惠民政策家喻户晓、优化服务流程、

靶向发力。通过健康讲座、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，为群众提供慢病随访、不断改进服务模式、预防和保健为一体的综合服务模式。

以家庭医生团队为载体，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，义诊咨询、结合业务工作特点，逐步建立以“两病”患者为中心，微信公众号推送等方式，进家庭提供精准医疗服务。进学校、组织进社区、为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，